Bitte füllen Sie das folgende Registrierungsformular aus. Laden Sie bitte sämtliche Jahresmautaufstellungen im Zeitraum 2019 bis einschließlich 2020 sowie die monatlichen Aufstellungen des Jahres 2021 bis zum Tag der Registrierung hoch. Weitere Erstattungsansprüche, die nach dem Tag Ihrer Registrierung für zukünftig gefahrene Kilometer entstehen, setzen wir für Sie selbstverständlich auch gerne durch. Hierzu kommen wir noch einmal gesondert auf Sie zu.

Bitte denken Sie daran, im Falle von mehreren Toll Collect-Benutzernummern, jede einzeln zu registrieren.

Hiermit beauftragt der Unterzeichner die Xclaim GmbH, Jakordenstraße 12-14, 50668 Köln, Deutschland (“Xclaim “) sowie deren vertretungsberechtigte Geschäftsführer mit der Durchsetzung sämtlicher bestehender und zukünftiger Rückerstattungsansprüche im Zusammenhang mit der fehlerhaften Berechnung der deutschen LKW-Maut (“Ansprüche”). Dies umfasst insbesondere, aber nicht ausschließlich, die Geltendmachung der Ansprüche gegenüber dem Bundesamt für Güterverkehr sowie die Durchführung der hiermit in Zusammenhang stehenden Kommunikation und die Entgegennahme von erstatteten Mautgebühren. Für den Fall, dass eine klageweise Durchsetzung der Ansprüche erforderlich sein sollte, bevollmächtigt der Unterzeichner Xclaim darüber hinaus, in Deutschland zugelassene Rechtsanwälte mit der gerichtlichen Durchsetzung der Ansprüche zu beauftragen und diesen Prozessvollmacht zu erteilen.

Dies beinhaltet insbesondere die folgenden Befugnisse:
1.Prozessführung über sämtliche Instanzen sowie Vertretung vor Verwaltungsbehörden und -gerichten
2. Einlegung und Rücknahme von Rechtsmitteln sowie Verzicht auf solche
3. Abschluss von Vergleichen
4. Entgegennahme und Bewirken von Zustellungen und sonstigen Mitteilungen
5. Inempfangnahme der von der Gegenseite, von der Justizkasse oder anderen Stellen zu erstattenden Gelder, Kosten und notwendigen Auslagen.

Der Unterzeichner versichert hiermit, dass Dritte nicht bereits mit der Durchsetzung der Ansprüche beauftragt oder die Ansprüche an Dritte abgetreten wurden. Ferner versichert der Unterzeichner, dass er zur vorliegenden Beauftragung der Xclaim berechtigt ist.
Mit Beauftragung erklären Sie sich mit unseren Datenschutzbestimmungen und AGB einverstanden.
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