Please complete the following registration form. Further, please upload all of the annual toll statements received from Toll Collect in the period between 2019 and 2020 (including) as well as the monthly toll statements for the year 2021 up to the date of registration. We are, of course, also happy to enforce any further claims on your behalf that will arise after the date of your registration (for toll charged in the future). We will contact you again in this regard on a separate note.

If you have more than one Toll Collect user number, please do not forget to register each entity seperately.

Engagement Letter

The undersigned hereby instructs

Xclaim GmbH
Jakordenstrasse 12-14
50668 Cologne
Germany
("Xclaim")

as well as its managing directors authorized to represent Xclaim to enforce all present and future claims for reimbursement in connection with the incorrect calculation of the German truck toll ("Claims").


This includes in particular, but not limited to, the assertion of Claims against the Federal Office for the Transport of Goods (Bundesamt für Güterverkehr) as well as the entire communication in relation thereto and the receipt of refunded toll.

In the event that it is necessary to enforce such claims in court proceedings, the undersigned further authorizes Xclaim to instruct attorneys admitted in Germany to enforce the claims by legal action and to grant them power of attorney. This includes in particular the following powers:


1. Litigation for all instances as well as representation before administrative authorities and courts
2. Filing and withdrawal of appeals as well as waiver of such appeals
3. Agreement to settlements
4. Receiving and effecting service of process and other notices
5.Receipt of cash, costs and necessary expenses to be reimbursed by the opposing party, the judicial treasury or other bodies.

The undersigned hereby affirms that third parties have not been instructed to enforce the Claims and that the Claims have not been assigned to such third parties. Furthermore, the undersigned assures that he/she is entitled to instruct Xclaim with regard to the above rights and powers.
Beauftragung

Hiermit beauftragt der Unterzeichner die

Xclaim GmbH
Jakordenstraße 12-14
50668 Köln
Deutschland
(“Xclaim“)

sowie deren vertretungsberechtigte Geschäftsführer mit der Durchsetzung sämtlicher bestehender und zukünftiger Rückerstattungsansprüche im Zusammenhang mit der fehlerhaften Berechnung der deutschen LKW-Maut (“Ansprüche”).

Dies umfasst insbesondere, aber nicht ausschließlich, die Geltendmachung der Ansprüche gegenüber dem Bundesamt für Güterverkehr sowie die Durchführung der hiermit in Zusammenhang stehenden Kommunikation und die Entgegennahme von erstatteten Mautgebühren.

Für den Fall, dass eine klageweise Durchsetzung der Ansprüche erforderlich sein sollte, bevollmächtigt der Unterzeichner Xclaim darüber hinaus, in Deutschland zugelassene Rechtsanwälte mit der gerichtlichen Durchsetzung der Ansprüche zu beauftragen und diesen Prozessvollmacht zu erteilen.
Dies beinhaltet insbesondere die folgenden Befugnisse:

1.Prozessführung über sämtliche Instanzen sowie Vertretung vor Verwaltungsbehörden und -gerichten
2. Einlegung und Rücknahme von Rechtsmitteln sowie Verzicht auf solche
3. Abschluss von Vergleichen
4. Entgegennahme und Bewirken von Zustellungen und sonstigen Mitteilungen
5. Inempfangnahme der von der Gegenseite, von der Justizkasse oder anderen Stellen zu erstattenden Gelder, Kosten und notwendigen Auslagen.

Der Unterzeichner versichert hiermit, dass Dritte nicht bereits mit der Durchsetzung der Ansprüche beauftragt oder die Ansprüche an Dritte abgetreten wurden. Ferner versichert der Unterzeichner, dass er zur vorliegenden Beauftragung der Xclaim berechtigt ist.
Herewith I consent to the processing and storage of my data in order to respond to my inquiry and to assess the enforcement of my claims. I have read and understand the Privacy Policy and the General Terms & Conditions and agree.
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